EFEITOS DA IMUNODEPRESSÃO INDUZIDA POR TALIDOMIDA E CICLOSPORINA EM TRANSPLANTE INTESTINAL DE COELHO

CARVALHO, J.B.V.; OLIVEIRA, J.R.; DUARTE, A.B.B.; BRAGA, E.C.; GUIDOUX, G.N.

Departamento de Cirurgia
Hospital Universitário Alzira Velano
Faculdade de Ciências Médicas da UNIFENAS

Objetivo: Para avaliar a ação da talidomida como imunodepressor em transplante de órgãos, estudou-se sua ação isolada ou em combinação com a ciclosporina na prevenção da rejeição ao aloenxerto intestinal heterotópico de coelho.

Métodos: Utilizaram-se 50 coelhos sendo 25 doadores e 25 receptores. Os animais foram divididos em cinco grupos ( n=5): Grupo I ( controle )-animais não-imunodeprimidos; Grupo II ( imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 10 mg/kg/dia ); Grupo III ( imunodeprimidos com talidomida na dose de 50 mg/kg/dia ); Grupo IV ( imunodeprimidos com ciclosporina na dose de 5,0 mg/kg/dia) e Grupo V ( imunodeprimidos com talidomida na dose de 50 mg/kg/dia associada a ciclosporina na dose de 5,0 mg/kg/dia ). Os medicamentos foram administrados através de cateter orogástrico, a partir do dia anterior ao transplante. Um segmento de alça intestinal de jejuno de 20 cm com seu pedículo vascular foi isolado e transplantado no abdome do coelho receptor com exteriorização de ambas as bocas oral e aboral ao nível da pele. Foram feitas biópsias das neobocas e estudou-se o grau de rejeição ao transplante nos grupos respectivos.

Resultados: A associação de talidomida e ciclosporina apresentou o menor escore histopatológico de rejeição. Observou-se que a talidomida empregada isoladamente ou associada a ciclosporina foi efetiva sobre a rejeição, aumentando a sobrevida dos animais submetidos ao transplante intestinal heterotópico em posição abdominal.

Conclusão: A talidomida apresenta atividade imunodepressora e foi efetiva no controle da rejeição em transplante heterotópico intestinal em coelhos. Estudos devem ser implementados para definir a possibilidade de sua utilização em transplante clínico de órgãos.